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Amantadin wirkstoff

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Amantadin

Wie wirkt Amantadin

Influenza (Grippe)

Amantadin wird gegen die sogenannte „echte Grippe“ eingesetzt, obwohl es nur gegen Influenza-A-Viren wirkt. Amantadin ist gegen Influenza-B-Viren nicht wirksam.

Influenzaviren gelangen durch Tröpfchen oder Ausstrich über die Schleimhäute in den Körper.

Dort dringen sie in Zellen ein, verlieren ihre Hülle (das sogenannte „Uncoating“) und vermehren sich schnell, indem sie die zelleigene Maschinerie nutzen, um genetisches Material wiederherzustellen.

Neue Viren werden von der Zelle neu beschichtet und freigesetzt. Sie können nun wiederum die Körperzellen angreifen und diese zur Virenproduktion veranlassen.

Amantadin verhindert die „Entschichtung“, das heißt, Viren können in die Zelle eindringen, die Hülle jedoch nicht abwerfen.

Das bedeutet, dass eine Vermehrung des Virus nicht möglich ist. Dadurch hat das Immunsystem der infizierten Person eine schnellere Chance, die Infektion zu kontrollieren, wodurch die akute Phase der Krankheit verkürzt werden kann.

Parkinson-Krankheit

Die positive Wirkung von Amantadin auf die Parkinson-Krankheit ist weitaus weniger bekannt als die Wirkung von Amantadin auf die Grippe.

Es ist bekannt, dass der Wirkstoff mehrere „Transmitternetzwerke“ im Gehirn beeinflusst. Dadurch sollen die Krankheitssymptome, insbesondere Zittern, Muskelsteifheit und Bewegungsmangel (Hypo-/Akinesie), gelindert werden.

Als Hauptwirkung von Amantadin wird seine Wirkung auf den Überträgerstoff Dopamin diskutiert. Ein Mangel an Dopamin in bestimmten Bereichen des Gehirns ist ein zentraler Aspekt der Krankheit.

Dieser Mangel wird durch Amantadin teilweise gelindert, indem es die Freisetzung des Überträgerstoffs fördert und dessen Wiederaufnahme in Nervenzellen hemmt (also inaktiviert).

Generell ist die Wirksamkeit von Amantadin bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit jedoch nicht eindeutig belegt. Der Wirkstoff wird häufig als Ergänzung zur medikamentösen L-DOPA-Therapie bei Parkinson-Patienten in fortgeschrittenen Stadien der Parkinson-Krankheit eingesetzt.

Aufnahme, Abbau und Ausscheidung

Nach der Einnahme gelangt der Wirkstoff Amantadin schnell über den Darm in die Blutbahn und erreicht dort nach zwei bis acht Stunden seine höchste Konzentration.

Der Wirkstoff gelangt nach Überwindung der Blut-Hirn-Schranke über das Blut ins Gehirn.

Amantadin wird im Körper nicht verstoffwechselt und unverändert mit dem Urin ausgeschieden. Die Ausscheidungsrate ist altersabhängig. Im Durchschnitt verlässt die Hälfte des Wirkstoffs 15 Stunden nach der Einnahme den Körper. Bei älteren Patienten erhöht sich diese Zeit auf ca.

30 Stunden.

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Wann wird Amantadin angewendet?

Indikationen für Amantadin sind:

  • Vorbeugung und Behandlung der viralen Influenza A
  • Behandlung der Parkinson-Krankheit (Parkinson-Krankheit)

Die Behandlung der Parkinson-Krankheit mit Amantadin erfolgt langfristig.

Zur Vorbeugung einer Grippe wird der Wirkstoff bis zu drei Monate lang eingenommen. Es wird in der Regel zur akuten Behandlung einer Grippe über einen Zeitraum von zehn Tagen eingesetzt.

Wie ist Amantadin anzuwenden?

Amantadin wird je nach Dosis ein- oder zweimal täglich als Tabletten eingenommen.

Die Tablette wird morgens und nachmittags vor 16:00 Uhr mit einem Glas Wasser eingenommen.

Zur Vorbeugung und Behandlung einer Grippe erhalten Erwachsene einmal täglich 200 Milligramm oder zweimal täglich 100 Milligramm Amantadin. Bei Kindern und Jugendlichen sowie bei älteren Menschen oder Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosierung angepasst.

Muss schrittweise angewendet werden, um die Symptome der Parkinson-Krankheit zu verbessern.

Das bedeutet, dass Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese dann schrittweise steigern, bis Sie die optimale Wirksamkeit erreichen. Auch die Therapie sollte schrittweise abgesetzt werden, da es sonst zu einer plötzlichen deutlichen Verschlechterung der behandelten Beschwerden kommen kann.

Bei akuten Erkrankungen wie der akinetischen Krise (plötzliche Verschlimmerung der Parkinson-Krankheit bis hin zur völligen Bewegungsunfähigkeit) kann Amantadin auch intravenös verabreicht werden.

Welche Nebenwirkungen hat Amantadin?

Die Einnahme von Amantadin kann ebenfalls zu Nebenwirkungen des Arzneimittels führen.

Bei einer von zehn bis hundert behandelten Personen treten Nebenwirkungen wie Schlafstörungen, Angstzustände, Harnverhalt und die Hauterkrankung „Livedo retcularis“ („marmorierte Haut“) auf.

Vor allem bei älteren Patienten, die zusätzlich zu Amantadin mit anderen Parkinson-Medikamenten behandelt werden, kann es zu Psychosen kommen.

Bei einer von hundert bis tausend Personen, die Amantadin einnehmen, treten Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schwindel, Mundtrockenheit und niedriger Blutdruck beim Aufstehen auf.

Sitzen oder Liegen.

Da der Wirkstoff das QT-Intervall im Herzen verlängern kann, wird in der Regel vor Beginn der Behandlung und bei einer Langzeitbehandlung in regelmäßigen Abständen ein EKG durchgeführt.

Was passiert, wenn Sie Amantadin mit Vorsicht einnehmen?

Gegenanzeigen

Verwenden Sie Amantadin nicht, wenn:

  • Schwere Herzinsuffizienz (Herzinsuffizienz)
  • Herzerkrankungen (z.

    B. AV-Block zweiten und dritten Grades, Myokarditis)

  • Niedrige Herzfrequenz (unter 55 Schläge pro Minute). Minute)
  • Festgestellte angeborene oder erworbene Verlängerung des QT-Intervalls
  • Erniedrigter Kalium- oder Magnesiumspiegel im Blut
  • Gleichzeitige Behandlung mit Budipin (einem Medikament gegen die Parkinson-Krankheit)

Wechselwirkungen

Der Wirkstoff Amantadin beeinflusst den Herzrhythmus auf spezifische Weise - er verursacht die sogenannte QT-Intervallverlängerung.

In Kombination mit anderen Wirkstoffen, die diese Nebenwirkung verursachen, kann es zu schwerwiegenden Wechselwirkungen in Form von Herzrhythmusstörungen kommen.

Beispiele für solche Medikamente sind:

  • Wirkstoffe gegen Herzrhythmusstörungen, wie z. B. Chinidin, Procainamid, Amiodaron
  • Wirkstoffe gegen Depressionen, wie z.

    B. Amitriptylin, Citalopram, Fluoxetin

  • Antibiotika wie z Erythromycin, Clarithromycin, Ciprofloxacin

Es gibt andere Medikamente, die eine QT-Verlängerung verursachen. Daher sollte jeder, der Amantadin einnimmt, die Einnahme zusätzlicher Medikamente immer mit seinem Arzt oder Apotheker besprechen.

Zur Behandlung der Symptome der Parkinson-Krankheit kann Amantadin mit anderen Wirkstoffen kombiniert werden.

Allerdings kann eine Dosisanpassung erforderlich sein, um Nebenwirkungen zu vermeiden.

Diuretika wie Triamteren und Hydrochlorothiazid (HCT) können die Ausscheidung von Amantadin beeinträchtigen. Dadurch kann es zu gefährlich hohen Amantadinspiegeln im Blut kommen. Sie sollten während der Behandlung keinen Alkohol trinken, da Amantadin die Alkoholtoleranz verringern kann.

Altersbeschränkungen

Amantadin ist für die Behandlung von Kindern ab fünf Jahren zugelassen.

Aufgrund des geringeren Körpergewichts von Kindern und der allgemein schlechteren Nierenfunktion bei älteren Patienten sollte die Dosis jedoch auf jeden Fall reduziert werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien haben gezeigt, dass Amantadin während der Schwangerschaft schädliche Auswirkungen auf das Kind haben kann.

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Da es auch in die Muttermilch übergeht, sollte es von schwangeren und stillenden Frauen nicht eingenommen werden.

Wie bekomme ich Amantadin-haltige Arzneimittel

Präparate mit dem Wirkstoff Amantadin sind in Deutschland, Österreich und der Schweiz in jeder Dosierung rezeptpflichtig.

Seit wann ist Amantadin bekannt?

Es wurde bereits im 1960er-Jahrhundert verwendet, Amantadin wurde nachweislich gefunden wirken vorbeugend gegen einige Influenzaviren und wurden 1966 in den USA für diesen Zweck zugelassen.

Nur drei Jahre später wurde eine positive Wirkung auf die Symptome der Parkinson-Krankheit festgestellt und die Zulassung verlängert.

Autoren- und Quellenangaben

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